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本月25日是第十五届全国护肤日，主题是“后疫情时代的科学护肤”。后疫情时代需要长期戴口罩，可能会闷痘或引起过敏等问题，日常护肤和防晒可能受影响。为了您的皮肤健康，我们呈献以下活动↓

PART1.1

痤疮防治科普

1、什么是痤疮？为什么会长痤疮？

痤疮俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等，是毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于出油较多的部位，如面部、前胸、后背。形成痤疮的原因：内分泌因素：青春期体内雄性激素（特别是睾酮）水平迅速升高，促进皮脂腺活跃产油；毛囊皮脂腺导管堵塞：导管角化过度、口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺（俗称闭口）。用手轻轻一挤，会有皮脂样的东西冒出。时间长了这些堆积物被氧化变黑，形成黑头粉刺（开放性粉刺）；微生物感染：堆积物形成后，痤疮丙酸杆菌等“细菌团伙”开始繁殖，产生炎症，表现为红色丘疹甚至是脓疱，就是“青春痘”。此时如果不疏导堵塞物、控制炎症，病变加重会破坏真皮层，形成结节或囊肿型痤疮，愈合后将遗留色素沉着和瘢痕（俗称痘印、痘坑）；遗传因素：痤疮有一下的遗传，特别是有囊肿、结节等重型痤疮者；其他因素：饮食刺激、不规律作息、环境污染、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痤疮。

2、自我辨别痤疮的严重程度

3、痤疮的常用治疗方法（1）外用药：①维甲酸类，如维A酸软膏、阿达帕林凝胶等；②过氧化苯甲酰凝胶；③抗生素，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝胶等。（2）内服药：①抗生素，如罗红霉素、克拉霉素、米诺环素、盐酸多西环素等；②维甲酸类，如异维A酸或维胺酯胶囊；③激素治疗，如达英-35、螺内酯等。注意：青春期前长期使用有可能引起骨骺过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，12岁以下儿童尽量不用。异维A酸有明确的致畸作用，育龄期女性患者应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。维胺酯需停药半年以上才能怀孕。（3）物理与化学治疗：光动力、红蓝光、激光与光子治疗、化学剥脱治疗等，可作为痤疮辅助或替代治疗以及痤疮后遗症处理的选择。

关于不同治疗方法的利弊与选择，谭庆梅医师作了较为完整的阐述，感兴趣者可点击阅读：

15类战痘（痤疮）武器利弊简析

4、轻度痤疮的治疗

以饮食调理和正确护肤为主，一般不需要口服药物治疗。控制甜食、牛奶、油腻、油炸烧烤食物、海鲜、牛羊狗肉等食物，多吃水果、蔬菜、深海鱼类，补充维生素、ω-3脂肪酸。避免熬夜、过劳。用中性温和洗面奶清洁皮肤，洁面后用透明质酸类成份补水，间或使用撕拉式面膜或中药面膜疏导毛孔。针对闭合性粉刺可外用0.%维A酸软膏、阿达帕林凝胶，也可联合粉刺针清治疗。炎性丘疹可外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。间断应用果酸、水杨酸类药物去角质。

5、中度痤疮的治疗

可选择口服维A酸类药物联合抗生素类治疗，外用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等。同时联合红蓝光、光动力、激光疗法、水杨酸或复合酸、中药等治疗。

6、重度痤疮的治疗

推荐联合治疗为主，可选择口服异维A酸或者维胺酯胶囊，罗红霉素、克拉霉素、米诺环素、盐酸多西环素控制炎症反应，外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、维A酸类药物等。必要时选择系统用糖皮质激素，或者联合光动力治疗。同时可根据患者的病情需要，选择中药治疗。

7、为什么经期痤疮会加重？

经前期雄激素水平相对升高，可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促进毛囊皮脂腺导管角化，因此“痘痘”加重。少部分女性伴有肥胖、多毛、月经不规律，出现这种情况要警惕多囊卵巢综合症的可能。抗雄激素药物可以通过抑制雄激素前体生成或作用于皮肤内雄激素代谢酶和雄激素受体，进而减少或拮抗雄激素活性作用而减少皮脂腺分泌脂质和改善痤疮。常用抗雄激素药物主要包括达英-35、螺内酯等。

8、痤疮合并敏感肌该怎么办？

除了上述治疗方法外，更要注意正确护理皮肤：（1）清洁：选用温和的、弱酸性、不含皂基、含保湿成分的洁肤产品清洁,清洁皮肤的过程需温和，水温35℃为宜，早晚各一次。切忌为了去油而长期使用碱性、含皂基的清洁用品，会使表皮PH值升高，加重皮肤屏障的受损。（2）补水：可选用含有舒敏保湿成分的润肤水增加皮肤的水分；或使用透明质酸补水面膜，每周2-3次，每次20min左右。（3）保湿：选择具有舒敏保湿功效的功效性护肤品，痤疮并敏感性皮肤的患者常为干性或混合性皮肤。干性敏感皮肤使用具有皮肤屏障修复功效的乳或霜；混合性敏感皮肤T区油腻，脸颊干燥，因此，T区选用质地清爽、具有控油功效的凝露等，两颊选用具有皮肤屏障修复功效的保湿乳液。可选用医学护肤产品如国产薇诺娜、法国雅漾等。（4）防晒：炎症重时尽量选择物理防晒：打伞、戴口罩、帽子；炎症减退后可选用质地轻薄的防晒乳，一般每2~4小时使用一次。

9、如何预防痤疮复发？

除了少部分轻度痤疮经过早期规范治疗可以根治外，多数患者都要经历痤疮长期反复发作。为预防复发可以定期接受光子治疗，或用药物维持治疗。外用维A酸是痤疮维持治疗的一线药物，必要时可考虑联合外用过氧化苯甲酰凝胶，疗程通常为3～12个月。

10、痤疮“后遗症”怎么处理？

痤疮后遗症主要包括红斑、瘢痕、色素沉着。针对痤疮后红斑（痘印或增生性瘢痕），可以选择强脉冲光、脉冲染料激光、非剥脱点阵激光及长脉冲nmNd:YAG激光治疗。对于炎症后色素沉着，维A酸类药物、熊果苷、甘草黄酮等均可使用。果酸、强脉冲光及Q开关nmNd:YAG激光也是有效治疗方法。萎缩性瘢痕首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光治疗，也可用黄金微针治疗。痤疮瘢痕疙瘩可选择激素局部封闭注射或综合治疗，单纯的手术切除不可取。

PART1.2

后疫情时代的科学护肤

11、长期戴口罩对皮肤有什么影响？口罩对皮肤的影响总体来说是负面的。因为长期戴口罩，面部皮肤处在潮湿、闷热的环境中，皮肤温度会上升，微生物繁殖也会加速。因此面部炎症水平会升高，脂溢性皮炎、座疮、玫瑰座疮、敏感性皮肤等问题会更容易加重。不过真正由口罩引起过敏的情形不多见。目前已发表的几例口罩引起严重皮肤不良反应的报道主要见于佩戴N95口罩的医护人员。口罩中可能引起过敏的物质主要是残留甲醛、弹性耳带、泡沫封条等，大家佩戴正规厂家生产的合格普通口罩或医用外科口罩发生接触性皮炎的概率相对较低。2、痘痘加重了，应该怎么办？参照上文。调整饮食，注重防晒，光子治疗，外用面膜，口服或联合外用药物。3、如何进行日常护肤呢？口罩不要反复使用，长时间佩戴要记得及时更换。在不影响防疫的前提下（如室外）适当摘下口罩。同时，日常护肤过程中减少面膜使用频率，加强修复类保湿乳/霜的使用。如果皮肤问题加重，请及时就医。4、戴口罩还需要防晒么？需要。因为口罩对紫外线的隔离效果并不强，不能阻隔紫外线对皮肤码的损害。如果长期不防晒，不仅会晒黑，上下半脸的颜色差异明显，还会加重光老化，对于有座疮、玫瑰座疮、雀斑、黄褐斑、敏感性皮肤的人群，也会诱发或加重病情。所以，即便戴了口罩，也应该严格防晒。5、经常反复洗手或常用免洗消毒液对手部皮肤有什么影响？反复洗手，尤其是用酒精反复洗手，会明显洗脱皮肤屏障的油脂，让皮肤变得干燥、易脱屑，甚至诱发顽固的手部湿疹．因此，建议大家没必要过度清洁双手，并养成洗手以后抹护手霜的习惯．如果出现了瘙痒、脱屑等症状，说明手部皮肤已经受到刺激了，应更换较为温和的洗手液，同时加用保湿效果强的护手霜，可能时减少洗手频率。6、日常护肤最重要的是什么？清洁，保湿，防晒。其他的附加功能可以有，但并不必要，用多了或者用得不对甚至可能损伤皮肤。7、怎样才是适度清洁？洁面后既不干燥也不油腻，像是有一层膜覆盖在皮肤表面，才是适度清洁。建议选择氨基酸洗面奶。8、什么是过度清洁？过度清洁有什么问题？如果洁面后面部几乎没有油脂，就是过度清洁，反而会刺激皮肤出油。每次过度清洁都是对皮肤屏障的破坏，且其后不予以乳或霜修复屏障，长此以往皮肤容易出现鳞屑等表现，形成所谓“外油内干”皮肤。长期反复破坏屏障，容易造成皮肤的慢性炎症，是对皮肤屏障的破更容易出现敏感性皮肤等问题，也容易加重痤疮、玫瑰座疮、脂溢性皮炎、黄褐斑等皮肤病。9、哪些情况容易过度清洁？一味使用控油洁面产品，清洁后不及时使用保湿乳/霜；反复二次清洁：对于防晒霜、隔离霜、淡妆，只使用洗面奶清洁一次即可，不必先卸妆再用洗面奶，二次清洁是对皮肤屏障的反复破坏，如实在不放心，可用洗卸合一的清洁产品。10、号称能保湿的产品那么多，到底哪些才能真的保湿?皮肤要想保持含水量，最重要的是能维持良好的皮肤屏障，减少水分蒸发，把水分锁在皮肤里。所以，保湿最重要的是“锁水”而非“补水”。乳或霜剂能够在皮肤表面成膜，形成屏障，是维持皮肤健康、保持皮肤水含量所不可或缺的产品。11、水、喷雾、面膜，到底能不能保湿?单纯使用水、喷雾、面膜，大部分水分并没被皮肤吸收，全都蒸发到空气中了，要配合乳或霜使用。12、用了化妆品后爆痘是怎么回事？成年人突然出现弥漫性粉刺且较少炎症性丘疹，要警惕化妆品座疮。要注意回避含易致痘成分的产品，如棕搁酸异丙醋、硬脂酸丁醋、异硬脂酸盐、硬脂酸异鲸蜡醋等；彩妆注意选择“无油”的二甲硅油或环甲硅油哑光粉底。在护肤习惯上，避免二次清洁，避免使用纯化学防晒或者液体型粉底。13、黑头应该怎么解决？黑头本质上是毛孔里的油脂与空气接触后被氧化，是正常的生理现象，没必要一定要消除。想要改善黑头的话，可以外用维A酸、异维A酸、壬二酸、水杨酸、果酸等，不仅能祛除黑头，还能控油、缩毛孔。但因为都有一定的刺激性，建议在医生指导下使用。有部分人的黑头其实是毛孔中的一小簇毳毛，可以激光脱毛。

PART2

义诊介绍

时间：本月25日

地点：医疗美容门诊（青年路23医院门诊三楼）

形式：免费咨询，赠送护肤品

义诊专家：叶春萍皮肤美容主诊医师

简介：宜春学院医学美容专业本科毕业，从事皮肤激光美容9年，熟悉各种损容性皮肤疾病的诊治。擅长皮肤色素疾病(如：雀斑、褐青色痣、黄褐斑、脂溢性角化、太田痣、咖啡斑、雀斑样痣及黑毛痣等）的激光治疗；各种痤疮及痘印及痘坑、凹陷性疤痕激光治疗；敏感肌肤与面部年轻化治疗

PART3

优惠福利

内涵：光子嫩肤、黄金射频微针项目底价优惠，并赠送医用面膜，详情见群公告。参与方式：扫右侧