9骨碎补应用心悟

第期

特点:补肾活血。

性味归经:苦温,入肾,心经。

功效主治:补肾强骨,续伤镇痛,活血止血。用于肾虚久泻及腰痛,耳鸣耳聋,牙齿松动,风湿痹痛。跌扑闪挫。筋骨折伤及斑秃,鸡眼等症。

用量:10——20克

应用体会

(1)耳聋耳鸣,可用本品配合杞菊地黄丸。

(2)腰痛,本品配合大补元煎。

(3)肾虚久泻,本品配合补骨脂,山药,五味子或本品配合四神丸。

(4)老人腰痛脚弱,本品配合补骨脂,牛膝,桑寄生,杜仲,牛大力,伸筋草。

(5)接骨续筋,骨碎补30克,水煎服。

(6)肠痈,本品配大血藤,薏米,败酱草。

(7)牙疼,关节酸痛,可用本品配玉女煎,再用补骨脂30克泡开水含漱。

(8)小儿疳积。骨碎补9克。用适量瘦肉蒸熟吃。

(9)链霉素中毒引起的耳聋,耳鸣,可用本品配合磁石,葛根,山药,泽泻,补骨脂。(10)牙龈肿痛充血,疼痛,可用本品配合玄参,石膏,露蜂房,细辛,甘草,白芷。(11)各部位的骨质增生,可用本品配合补骨脂,鹿骨胶,牛大力,千斤拔,老鹳草,鸡血藤,伸筋草。

(12)鸡眼,取骨碎补9克,研末,加入95%的酒精ml浸泡3天后备用。用时将足部鸡限用温水浸泡柔软。再用消毒的小刀,削去外层的厚皮。然后涂搽药液,每2小时涂一次,每日连续涂药4——6次,一般涂药2周而愈。

(13)传染性软疣,以骨碎补浸泡于70%酒精中,48小时后细滤即可,含量20%,涂于疣体上,每日2次。

研究表明,(1)骨碎补有降血脂作用。(2)骨碎补能能促进骨对钙的吸收,并提高血钙和血磷水平,从而有利于骨折的愈合。骨碎补可改善软骨细胞功能,推迟骨细胞的退行的病变。(3)骨碎补双氢黄酮苷有明显的镇静、镇痛作用。

骨碎补与杜仲的应用:均为温性,入肾经,补腰肾,壮筋骨,用于肾虚腰痛。骨碎补兼入心经,有补肾,续筋伤之功,常用方济生肾气丸加骨碎补,大补元煎加骨碎补。杜仲味甘,兼入肝经,能补肝肾,强筋骨,安胎。用于肾虚腰痛,胎动不安等症,常用方如独活寄生汤,毓麟珠。

医案:患者黄某,女,82岁,海南海口籍。患者因“颈部不适伴眩晕半月余”于年6月8日就诊海医院针灸科。

一诊(/6/8):患者自述有颈椎病病史6年余,医院治疗后,均未得到根治,常反复发作,近期因外感风寒,又感颈部不适并伴有头晕,于年6月8日到本院针灸科就诊。经CT检查,C4/5椎间盘突出,相应硬膜囊前缘稍受压。

就诊时见:患者颈部疼痛,头晕重,心慌心悸,手指麻木,常因天气变化而诱发或加重,舌淡红,苔薄白,脉沉细。中医辨证:项痹(风寒湿)。治法:散寒祛湿,解肌舒筋。中医处方:葛根汤加减:葛根2袋、桂枝2袋、白芍2袋、甘草2袋、生姜2袋、大枣2袋、麻黄2袋、威灵仙2袋、骨碎补2袋、老鹤草2袋,4剂,每日一剂,分2次温水冲服。.

二诊(/6/17):患者按以上处方治疗4天后,自述颈项及头晕稍好转,手指麻木,心悸,舌红,苔薄白,脉沉细。效不更方,继续坚持原中药处方治疗,同时配合针灸治疗以加强疗效。针灸处方:取“颈椎8针”:风池(双)、颈百劳(双)、大椎、崇骨、外关(双)。百会、崇骨、风池(双)、血供(双)、八邪,两个处方交替使用,TDP照射配合电针疏密波治疗,每次20分钟,隔天出针后肺俞、心俞、膈俞拔火罐,留罐10分钟,二者交替进行,每天1次,10天为一个疗程。

三诊(/7/12):患者按以上处方继续治疗1个疗程后,明显好转,颈项部无不适,眩晕、手指麻木痊愈,但心悸、心慌仍明显,舌红,苔薄白,脉沉细。故拟补益气血,养心安神,中药处方:养心汤:黄芪2袋、党参2袋、茯神2袋、茯苓2袋、川芎2袋、当归2袋、法半夏2袋、酸枣仁2袋、柏子仁2袋、远志2袋、甘草2袋、桂枝2袋、五味子2袋,温水冲分2次服用,7天一个疗程。针灸处方同上(因手指麻木痊愈,故改“八邪”为双侧“外关”)。

四诊(/7/27):患者按以上处方继续治疗1个疗程后,基本痊愈,头晕,心悸等病症皆消失,舌红,苔薄白,脉沉细。(辜孔进医案)

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