一次,有一个女孩儿问:“我的月经期已经连着好几个月都是一月来两次,我这有点不正常吗?”这是显而易见的,所谓“月经”,一般就是一个月一次才是正常情况。而这个女孩的这种情况,叫作“月经先期”,也就是月经在不应该来的时候,提前到来。
今天,就跟着小编来了解一下这方面的知识吧。
医案一则李XX,女,30岁,山西孝义人。年10月11日初诊。
病史:月经提前1年余,10至20天即行经1次,持续7天。月经量正常,经色鲜红。面色红,唇赤,口渴,心烦,眠差,易怒,小便短、黄,鼻炎反复发作。舌质红,少苔,脉弦细数。
辨证:阳盛则热,热扰冲任,冲任不固,经血妄行。
治法:滋阴泻火,清热凉血。
方药:
黄连5g,姜半夏6g,香橼10g,
茯苓6g,炙甘草6g,枳壳10g,
竹茹10g,淡竹叶6g,木通6g,
生地12g,肉桂3g,牛蒡子30g,
苍耳子6g,龙胆草3g
5剂,水煎2遍,分2次温服。
服上方后,患者因来月经,自行停药一周。
10月29日二诊
鼻痒减轻,乳房疼痛,舌脉如前,继以上方出入。
黄连5g,姜半夏6g,香橼10g,
茯苓10g,生甘草6g,枳壳10g,
竹茹10g,淡竹叶6g,木通6g,
生地12g,牛蒡子30g,桔梗10g,
浙贝(打)10g,瓜蒌12g
5剂,水煎2遍,分2次温服。
11月18日三诊
仍眠差,易怒,舌脉稍好转。
黄连5g,薄荷(后)3g,当归10g,
白芍20g,生地15g,熟地30g,
黄柏6g,黄芩6g,栀子10g,
玄参10g,菟丝子10g,磁石30g,
丹皮10g,知母10g,生甘草10g,
炒枣仁(打)15g
5剂,水煎2遍,分2次温服。
11月25日四诊
仍鼻痒、咽痒。舌淡红苔微腻,脉和缓。
黄连5g,薄荷(后)3g,当归10g,
白芍20g,生地15g,熟地15g,
黄柏6g,黄芩6g,栀子10g,
玄参10g,女贞子10g,磁石30g,
丹皮10g,知母10g,生甘草10g,
炒枣仁(打)10g,苍耳子6g,
荆芥3g,地肤子6g,白鲜皮10g
5剂,水煎2遍,分2次温服。
服完后,患者反馈,本次月经周期28天,持续7天,量正常,经期无其他不适感觉。
——《魏宝荣医案医话》
什么叫“月经先期”?准确的来说,月经先期是指月经周期提前七天以上,甚至出现十五天、十六天一潮,这种状况连续保持两个周期以上的就称为“月经先期”。为什么会“月经先期”?造成月经先期的最主要的原因是血热。血热就会扰动冲脉和任脉,迫使气血下行,从而使得月经提前到来。中国古代的医家也多是从血热立论,从而寻求治疗月经先期的方法,比如《丹溪心法·妇人八十八》指出:本病属血热为患,言“经水不及期而来者,血热也,四物加黄连”。《景岳全书·妇人规·经脉类》也认为“凡血热者,多有先期而至”。月经先期有何危害?1、食欲过亢,但体型一般比较消瘦。
2、常见口渴心烦,小便黄,大便秘结,手脚心热,潮热盗汗,睡眠质量差,易头痛等。
3、已婚女性易早期流产,习惯性流产,或不孕等。
4、无任何异常体征的月经提前者,但内分泌检查结果常发现黄体功能不足或早衰。
5、衰老快,不易保持姣好的容颜。
6、易提前出现更年期综合征。
预防及护理1、保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。
2、注意卫生,预防感染,尤需注意外生殖器的卫生清洁。
3、内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮温开水,保证大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激助火之物。
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魏宝荣