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诸药之性，各有其功，温凉寒热，补泻相通。

君臣佐使，运用于衷，相反畏恶，可见吉凶。

药四百余，精制不同，生熟新久，炮煅炙烘。

汤丸膏散，各起疲癃，合宜而用，乃是良工。

云林歌括，可以训蒙，略陈梗概，以候明公。

千年健苦，祛风健骨，腰膝冷痛，拘挛麻木。

这是大家耳熟能详的中药药性歌赋。药有千年健，人无百日红，千年千年健，百代百代传。这是中药诗情画意的的另一面。

人皆有两面，本期千年健。

▲千年健

千年健出交趾，近产于广西诸上郡。形如藤，长数尺，气极香烈，可入药酒。

本品为天南星科平丝芋属植物千年健的干燥根茎。别名年健，年见，千年见，一包针，千颗针。处方名有千年健，千年见，年见，年健等。

千年健最早记载于《本草纲目拾遗》，野生品多春、秋二季采挖根茎，除去叶、苗，洗净泥土，折成15～40cm的段，晒干或刮去外皮后晒干。切忌将千年健切成饮片或细条后再晒干，这样会丧失挥发油成分而药效尽失。炮制为除去杂质，洗净，润透，切片，干燥。种植品多3年采，根茎长至40cm以上即可大面积采收。

本品味苦、辛，性温，归肝、肾经。功于祛风湿，壮筋骨。主用于风寒湿痹，腰膝冷痛，拘挛麻木，筋骨痿软。

本品味辛性温，祛风通络，逐痹止痛，常用于风湿痹痛，肢节酸痛。本品入肝肾经，辛能散行气行血，温去寒养血活血，有补益肝肾之功，肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨经脉，导致下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，遗精或遗尿，以上诸症皆可用千年健补益肝肾壮筋骨。《素问·举痛论篇》有载：“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛，”症见胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，喜热饮，宜用千年健温中散寒，和胃止痛，功效显著。《外科大成·胁部》有言：“腋直下髀骨，足少阳，足厥阴二经相火之司也，二经之气不平则风火内搏，荣逆血郁，热聚为肿痛之所由而生出。”症见初起如梅李，继则逐渐增大，或高肿如碗，色红作痛，引及肩背，憎寒发热，稽留不退，及至肉腐脓溃。脓水不易排出，治宜用千年健托里排脓，消肿散结，功效最优。

千年健今用以宣通经络，祛风逐痹颇有应验。其苦燥辛散，温通兼补，能祛风湿、强筋骨、止痹痛，为治风湿痹痛兼肝肾亏虚之要药。且多入药酒，尤宜老人。盖气味皆厚，亦辛温走窜之作用也。正是：祛风逐痹甚有灵，浓郁香气医胃痛。

本品配干姜治脾胃虚寒，脘腹冷痛，食少不运，呕吐泄泻。干姜辛热驱寒温中扶助阳气；千年健散寒通脉温暖中州，止胃痛。配杜仲补肝肾强筋骨，治肝肾亏虚之精血不足、筋骨失养、下肢痿软、腰脊背痛。杜仲甘补肝肾，养筋壮骨;千年健温经通脉，二药相合肝充筋健肾充骨强。配穿山甲治风火毒盛，稽留肌表，血郁热聚，症见焮红肿痛，腐肉溃破，脓出不易。千年健辛散消肿，穿山甲破积排脓。二药托里排脓，为疗痈消疮要对。

类风湿关节炎验效治则为益肾温阳，祛瘀通络，搜风剔痹。此病顽固缠绵，病程较长，故以早期合理治疗至关重要，而年久顽痹多具肾阳先虚的因素，病邪遂乘虚袭踞经遂，气血为邪所阻，壅塞经脉，深入骨骱，痰瘀凝阻胶着不解，故治疗颇为棘手。久痛入络，久痛多瘀，久痛多虚，久必及肾，所以治疗必须注重温肾补肾。肾主骨，并主一身之阳气，故选用温肾壮阳之千年健、骨碎补、仙灵脾，配以透骨搜络之地龙、全蝎，草本药与虫类药互为融配收效较佳，共奏益肾温阳，祛瘀通络之功效。

阴虚内热者慎服。

▌两则验方如下：

治风寒筋骨疼痛、拘挛麻木：千年健、追地风各10g，老鹳草30g。共研细粉，每服3g。

固精：千年健、远志、茯神、当归身各等分，为末，炼蜜丸，梧子大，每酒服50丸。

千年健为常用南药之一，商品来源主要为野生，主要分布于云南、广西、贵州、广东。主产于云南勐腊、景洪；广西百色、龙州；贵州安龙、开阳；广东阳春、阳江、信宜；海南保亭。另缅甸、越南、印度产我国大量进口。

千年健商品不分等级，为统货。千年健根茎呈长条圆柱形，稍弯曲，略扁，长l5～40cm，粗0.8～2cm。商品表面黄棕色至红棕色，粗糙，有多数扭曲纵沟纹，可见突起的圆形根痕及黄白色针状维管束，质硬而脆，折断面红棕色，多黄白色纤维束，呈针样突出，相对一侧面有针眼，气芳香浓烈，细闻有不悦感。味辛辣。以根条均匀，直径0.8cm以上，无茎叶、外皮、须根、泥土、虫蛀、霉变者上佳。

饮片呈类圆形或不规则形片状，表面黄棕色至红棕色，粗糙，具纵沟纹。切面红褐色，具有众多散在的硬质黄色纤维束，呈针刺状，俗称“一包针”。质坚，气香，味辛、微苦。鉴别时因其硬脆可掰断，断面不齐，呈现为刺状，中间可见针孔。

采购时应注意千年健外表和断面是否有发霉，上图已经霉变。

以根茎肥大，红棕色，体坚实，干燥，无杂质，香气浓烈者为佳。

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