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不知不觉进入盛夏时节，炎炎夏季是泌尿系结石高发的季节，而结石是经过“日积月累”沉淀而成的，绝非“一朝一夕”形成。近日，一位73岁的彭爷爷因为排尿困难住进了普外泌尿外科病房，经了解彭爷爷两年前出现尿频、尿急及尿不尽症状，自身并未重视，2个月前症状明显加重并伴有尿痛及排尿中断。入院后，普外泌外科检查诊断为膀胱结石，前列腺增生。综合评估后，普外泌外科医生成功为彭爷爷施行了耻骨上膀胱切开取石术，取出了膀胱里约鸡蛋大小的结石!目前彭爷爷处于良好的恢复状态，身体留置了一根膀胱造瘘管，排尿不再痛苦，已经可以“提着尿袋自由下床活动了”，两周后可将该管拔出，彭爷爷就能康复出院了。

看，这就是藏在膀胱里约鸡蛋大小的结石

什么是膀胱结石

膀胱结石分原发性结石和继发性结石，原发性结石多发生于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关，其发生率在我国已明显降低；继发性结石的常见病因为良性前列腺增生导致的下尿路梗阻，尿路感染促使尿磷酸钙、铵和镁盐沉淀而形成膀胱结石，以及膀胱异物使尿盐沉积于其周围形成结石等。

出现以下症状，警惕膀胱结石

1、排尿突然中断：结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象。

2、血尿、脓尿：常有终末血尿。并发感染时，膀胱的刺激症状会加重，并会出现脓尿。

3、疼痛：膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛，也可为明显疼痛，常因活动而诱发或加剧。

4、尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱黏膜时，可有尿频、尿急、尿痛，排尿终末时疼痛加剧，患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。

膀胱结石的危害

1、出现肾积水，影响肾功能：膀胱结石易造成膀胱增厚和肌层纤维组织增生，长期阻塞后可因反压力作用，使上尿路发生阻塞性病变，导致肾功能受损。

2、诱发癌变：膀胱长期受到感染可导致膀胱炎，使膀胱与盆腔组织发生黏连，甚至发生穿孔，结石长期慢性刺激，可使膀胱壁发生癌变。

3、引发膀胱粘膜炎症：膀胱结石不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会刺激膀胱黏膜引发炎症，致使膀胱黏膜充血，尤其是发生感染时，充血症状更加严重，且可出现大疱状水肿、出血和溃疡。

膀胱结石的治疗方法

膀胱结石的治疗原则是采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。

1、经尿道膀胱镜取石或碎石：适用于2—3cm者，可采用碎石钳机械碎石或采用超声、激光、气压弹道碎石。

2、耻骨上膀胱切开取石术：为传统的开放手术方式。适用于巨大的膀胱结石、碎石术不能击碎的坚硬的膀胱结石、异物形成的膀胱结石、膀胱结石伴有膀胱及尿道其他病变者，如膀胱憩室、前列腺增生症、膀胱颈挛缩及尿道狭窄等。

医院普外泌外科医生舒润梅提醒：膀胱结石患者多为男性，而且老年人居多，给老年人的安享晚年带来了很大的困扰，只有及早地发现膀胱结石，才能在最佳的治疗时机里治疗疾病。当出现相关症状或者体检发现膀胱结石时，医院就诊，别让小结石越滚越大并危害您的健康！

专家介绍

黄自生，主任医师。

从事外科临床工作30余年，医院和北京医科大学进修学习。擅长泌外及老年外科疾病的诊治，尤其对泌尿系肿瘤、前列腺增生症和男性先天性生殖器畸形矫正等有较深造诣。现任《中国现代医学杂志》编委，《中国航天临床医学杂志》常务编委，孝感市泌尿外科分会名誉主委，孝感市医疗事故技术鉴定专家库成员。

坐诊时间：每周一、三上午

罗国锋，副主任医师。

毕业于三峡大学医学院，从事外科临床工作20年，曾先医院、医院进修泌尿外科，擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤手术及综合治疗。擅长微创泌尿外科治疗，能熟练开展腹腔镜肾脏手术和前列腺电切术，并对其有独特的治疗方法及见解，尤其在尿动力学检查及压力性尿失禁方面有较深造诣，有多篇论文在省部级杂志发表。

坐诊时间：每周二

特邀专家

田斌群，主任医师，教授。

擅长采用肾镜、输尿管镜治疗泌尿系结石，采用电切镜治疗膀胱肿瘤和前列腺增生症，对前列腺疾病、肾上腺疾病、男性性功能障碍、女性压力性尿失禁、泌尿男生殖系超声诊断及介入性治疗有很深入的研究。

坐诊时间：每周日上午

胡万里，主任医师，副教授。

湖北省生殖医学会委员，从事十余年泌尿男科临床、教学与科研工作，擅长男子性功能障碍、男子不育、泌尿系结石及前列腺疾病的诊治。

坐诊时间：每周五上午

文：舒润梅

编辑：李赐缘